Cobertura dental
Planes dentales
Un buen cuidado dental mejora su salud general. Ofrecemos dos planes dentales de Cigna para ayudarle a mantener una sonrisa saludable mediante atención dental regular y solucionar cualquier problema tan pronto como surja.
DPPO
El plan DPPO le ofrece la libertad y flexibilidad de elegir cualquier dentista con licencia. Obtendrá el mayor ahorro al visitar a un proveedor dentro de la red. Si visita a un proveedor fuera de la red, pagará un porcentaje de la tarifa usual, habitual y razonable (UCR) según las tarifas del proveedor.
DHMO
El DHMO ofrece primas más bajas y la comodidad de contar con un dentista general de la red (NGD) que coordine su atención. Con el DHMO, tenga en cuenta lo siguiente:
- Debe seleccionar un dentista general de la red que supervise su atención y lo derive a otros proveedores, si es necesario. La atención fuera de la red no está cubierta.
- No hay deducible anual ni máximo por año calendario.
- El DHMO es un plan de copago. Cigna permite que su dentista le cobre una cantidad determinada por sus servicios. Usted paga una parte y el plan cubre el resto.
Comparación de planes dentales
| Características del plan Cigna | Dental HMO (DHMO) | Dental PPO (DPPO) |
|---|---|---|
| Sólo dentro de la red | Dentro de la red | |
| Red | Cigna Dental Care Access Plus | Total Cigna DPPO |
| Usted paga: | Usted paga: | |
| Deducible del año calendario (no se aplica a los servicios preventivos) |
Ninguno | $50 por persona / $100 por familia |
| El plan paga: | El plan paga: | |
| Beneficio máximo por año calendario | Ninguno | $2,000* |
| Servicios de diagnóstico y preventivos (por ejemplo, radiografías, limpiezas, exámenes) |
Cobertura total | 100%** |
| Servicios básicos y restaurativos (por ejemplo, empastes, extracciones, endodoncias) |
Los copagos varían | 80%*** |
| Servicios mayores (por ejemplo, dentaduras postizas, coronas, puentes) |
50%*** | |
| Ortodoncia (adultos y niños) |
50% | |
| Máximo de por vida para ortodoncia | $2,000 |
**Los servicios de diagnóstico y preventivos no cuentan para el máximo anual.
**Cubierto al 100% de los cargos usuales, habituales y razonables para la zona.
***Algunos gastos de cirugía oral, como las muelas del juicio impactadas, pueden tratarse como gastos médicos. Confirme la cobertura con Quantum Health, si corresponde.